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治療抽動癥之前必需對患者的心理、社會、教育、及職業(yè)適應(yīng)等方面做仔細(xì)而全面的評價。對抽動障礙做明確診斷之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社會史。必需對患者的自我意識、家庭和同伴的意見以及學(xué)習(xí)參與情況進(jìn)行評估。治療應(yīng)以及時的綜合治療為原則,包括藥物治療、心理治療、飲食調(diào)整和環(huán)境治療。下面介紹抽動癥的藥物治療來了解下吧。
(1)首選藥物對于輕或中等程度的抽動障礙患者,首選新型抗精神病藥、可樂定和硫必利等,對重癥患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應(yīng)從小劑量開始,逐漸緩慢調(diào)整藥量至療效最佳而不良反應(yīng)最小為止。
(2)聯(lián)合用藥當(dāng)使用單一藥物僅部分癥狀獲得改善,或抽動障礙伴有相關(guān)行為障礙時,可考慮聯(lián)合用藥。對重癥患者單一用藥往往療效不佳,只有采用聯(lián)合用藥才能有效控制癥狀。
(3)維持治療目的在于鞏固療效和減少復(fù)發(fā)。維持治療時間一般在6個月~2年,或更長時間,停藥過早易導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。維持治療量是以達(dá)到保持病情穩(wěn)定的最低有效量為原則,一般為常規(guī)治療量的二分之一到三分之二。
(4)停藥若抽動障礙兒童對藥物反應(yīng)良好,癥狀得到充分控制,且不良反應(yīng)較小,則考慮治療1~1.5年后,在減量的基礎(chǔ)上逐漸停藥。若癥狀再發(fā)或加重,則恢復(fù)用藥或加大藥量。
經(jīng)顱磁治療儀通過輸出特定能量的負(fù)極性重復(fù)性交變電磁,直接透過顱骨達(dá)到腦內(nèi)較深層組織,作用在腦細(xì)胞和中樞神經(jīng)上,使細(xì)胞帶電量增加,攜氧能力增強(qiáng),改善腦細(xì)胞的代謝環(huán)境,增加代謝酶活性,使受損的腦細(xì)胞代謝加快,增加損傷細(xì)胞的可修復(fù)性。干擾和抑制異常腦電、腦磁的發(fā)生和傳播,使腦電活動能力增強(qiáng),促進(jìn)腦功能的恢復(fù),從而達(dá)到治療和改善疾病。